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癌痛治疗常见的6大误区

发布网友 发布时间:2024-10-25 11:25

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热心网友 时间:2024-10-25 12:07

癌痛会造成哪些危害?

癌痛如果得不到有效控制,会使患者整日遭受疼痛的折磨,造成强迫体位、严重睡眠障碍、食欲下降,免疫力下降,从而加速肿瘤的发展。慢性剧烈疼痛如果得不到缓解,会发展成为顽固性癌痛,成为一种疾病。由于疼痛难忍,会导致严重焦虑或重度抑郁,也是导致患者自杀的重要原因之一。

癌痛治疗常见误区

误区一:服用阿片类药物只适用于晚期患者。

实际上,是否应用阿片类药物(如吗啡),只是和患者的疼痛类型和疼痛程度相关,而不是和肿瘤分期早晚相关。只要是顽固性疼痛患者,无论分期早晚,只要有适应症,就可以使用阿片类药物及时止痛。

误区二:疼痛剧烈时才用止痛药

事实上,及时、按时用止痛药更安全有效,而且所需的剂量也较低。在疼痛剧烈时才使用药物,不但缓解效果差,而且由于疼痛折磨,容易出现焦虑、抑郁、寝食难安、影响患者的生存质量,由此引起的消瘦、衰竭,还会使患者不能耐受原发病治疗(如手术、放化疗)。

误区三:使用非阿片类药更安全

对于慢性癌痛,需要长期使用止痛药的病人,使用阿片类药(如吗啡)更安全有效。非阿片类药的副作用容易忽视,其作用也有“封顶效应”。对于中、重度的癌症疼痛病人,阿片类止痛药具有无可取代的地位。

误区四:使用度冷丁是最安全有效的止痛药

实际上,因毒性大、止痛效果差, WHO已不推荐度冷丁用于癌症疼痛的治疗。

误区五:吗啡易成瘾

实验研究和临床实践均证实,癌痛患者口服吗啡或使用透皮贴剂,极少发生成瘾。一旦使用阿片类药,如癌症疼痛病因控制或疼痛消失后,随时可以安全停用阿片类药。癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药可能需要逐渐增加用药剂量,在疼痛缓解时也可以成功撤药,这种“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。但非医疗目的使用阿片类药物属于药物滥用,如反复静脉注射大剂量阿片类药物,这可能导致“成瘾”。

误区六:癌痛只能使用药物治疗

事实上,只要严格按照三阶梯原则用药,可以使80的癌痛患者疼痛得到缓解。除了药物治疗外,对于药物治疗效果欠佳的患者,还可以采用脊神经或交感神经毁损、椎管内连续药物输注、神经射频及微创镇痛等技术,可以帮助患者有效地控制癌痛。

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