柔红霉素柔红霉素 乳糖酸红霉素

发布网友 发布时间：2024-10-24 00:47

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热心网友 时间：2024-11-09 22:47

西医药物柔红霉素具有与青霉素相近的抗菌谱，对多种革兰阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等有显著的抑制作用，同时也对淋球菌、螺旋杆菌等部分革兰阴性菌具有抑制效果。它通过抑制细菌蛋白合成，结合50S核糖体亚单位，干扰核糖核蛋白体的位移过程，从而妨碍肽链增长。柔红霉素不与哺乳动物的80S核糖体结合，这使得其毒性相对较低。其抗菌效果取决于药物浓度、细菌敏感性和生长条件，高浓度、低细菌密度和快速生长的环境更有利于杀菌作用。柔红霉素是一种广谱抗生素，对革兰阳性球菌、杆菌、放线菌、支原体、螺旋体、衣原体、立克次体及某些分枝杆菌有效，但对酵母菌、真菌等通常无效。

口服后，柔红霉素的吸收率为18%至45%，血药峰浓度在0.3至0.7微克/毫升，静脉给药可提供更高的血药浓度。药物主要在体内代谢，约73%与血浆蛋白结合，分布广泛，胆汁中的浓度可达血清的30倍。大部分药物通过尿液排出，半衰期为1.2小时。为了保护胃部，柔红霉素通常制成肠溶片或衍生物，整片吞服。在治疗链球菌感染、淋病、肺炎链球菌下呼吸道感染等疾病时，尤其适合不耐青霉素的患者。对于军团菌肺炎和支原体肺炎，柔红霉素也可作为首选药物。此外，它还适用于流感杆菌感染、梅毒、肠道阿米巴病等其他感染。

柔红霉素在使用中需要注意的是，常见的不良反应包括胃肠道刺激和过敏反应，如皮疹、药物热等。偶见的严重副作用是胆汁郁积性肝炎，停药后可能恢复。使用时应遵循药物间歇给药原则，保证药物浓度，避免直接用含盐输液溶解，以防止静脉炎。不同剂型如片剂、注射液、软膏和眼膏均有供应，具体用法需按医嘱执行。

本品为第一代蒽环类抗肿瘤抗生素。其作用机制酷似阿霉素。作为一种周期非特异性化疗药，柔红霉素的抗瘤谱远较阿霉素为窄，对实体瘤疗效大不如阿霉素和表阿霉素。