伤口难愈合细菌容易趁虚而入
陈彦廷医师建议,民众拔牙后,若要使用胶原蛋白,最好评估一下自己的状况,像糖尿病、抽菸、白血病等,或者使用双磷酸盐类药物等,都会让伤口愈合变慢,这些族群在拔牙、接受侵袭性治疗前,一定要好好控制病情,以免伤口长时间难愈合,细菌、脏东西趁虚而入。
拔牙伤口难以愈合,背后有许多因素,如前面所述,双磷酸盐类药物也是其一。台大牙科系副教授李正喆解释,身体骨骼生成过程,仰赖造骨细胞、破骨细胞彼此平衡,而双磷酸盐类药物容易破坏这样的平衡,当出现拔牙、植牙等伤口,伤口便难以愈合,细菌、脏东西便容易进入,引发下颚骨坏死风险。
骨松药物可能造成下颚骨坏死风险
李正喆医师分析,双磷酸盐类药物引发下颚骨坏死盛行率约千分之一到万分之一,全台约有三十万到一百万人服用这类骨松药物,若是癌症骨转移患者,则有百分之一到百分之五的机率出现下颚骨坏死现象,而癌症骨转移患者约有两、三万人,估算下来,下颚骨坏死患者约有2000到5000例之多。
患者用药前最好先做口腔检查
当出现下颚骨坏死,患者伤口不但会发出恶臭,也会产生疼痛,有时连吃东西都很困难。陈彦廷医师提醒,民众若因骨质疏松问题需要服用双磷酸盐类药物,建议在用药前先检查一下牙齿,若需要进行拔牙、植牙等侵入性治疗,就得尽早完成。即使用药,也要定期接受口腔检查,一发现下颚骨坏死迹象,便要尽快治疗,避免情况一再恶化。