肾癌的治疗最理想的结果是达到根治的状态,当然根治也需要一段很长的时间都可以做到,根治性肾癌切除术可以提高肾癌的治疗效果。那么,肾癌根治性切除术可提高生存率吗?应如何预防肾癌复发?
目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
如果希望着肾癌达到根治的目的,除了要采用各方面的治疗手段外,还需要防止肾癌再次复发。预防肾癌复发的方法有:
(1)严格戒烟,建议不要饮酒。
(2)维持适宜的体重,避免体重过轻或过重。
(3)吃多种蔬菜、水果和粗加工的主食,以植物性食物为主。
(4)饮食宜淡不宜咸,每天用盐不要超过6克;并限制糖分的摄入。
(5)不吃霉变和变质的食物。烹调鱼、肉时温度不要太高,不吃烧焦的食物,不吃烤肉和腌腊的食物。
(6)限制动物脂肪摄入,选择植物油也要限量,总脂肪和油供能占总能量15%-30%。
(7)对食物添加剂、农药及其残留物和其他的化学污染物,要监测其安全限量。
(8)积极监测、控制血压在正常范围;控制血糖正常。
(9)保持适宜的体力活动,积极参加适宜的体育活动。
(10)避免使用肾毒性药物:如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。