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老年白内障手术最佳时间

2023-07-20 来源:易榕旅网

一、白内障手术的最佳时间是什么

对高血压病、糖尿病等全身性疾病,引发眼底病变,又都伴有白内障者,在无白内障手术禁忌证的情况下,应早期摘除混浊的晶状体。对窥视眼底病发生、发展与治疗效果,提供方便。对已存在或将要发生的眼底病变者。术后才能“一目了然”,对及时对症治疗,保护有用视力是有益的。否则,眼底病丧失了治疗时机,再做手术也是徒劳的。

青光眼伴白内障者,对长期使用药物控制眼压。嫌麻烦或疗效不理想时,可行青光眼白内障联合手术。

就超声乳化白内障手术而言,从某种意义上讲,白内障越轻,手术越好做,同时手术并发症也少。若老年人对视力要求高,从事精细的工作的人早期手术值得提倡。

总而言之,目前白内障手术已经没有统一的标准。尽管在专业内的人士仍然存在某些争议,但现在越来越倾向于早期手术。凡白内障致视力减退,视力影响你的生活质量,为本人所不能忍受,就可手术。

这样手术时间选择放宽了,更人性化了。有一点是肯定的,全世界尚无药物能治愈白内障,而其手术方法发展至今,已经成为一个近乎完美的治疗手段。所以在手术时机的选择上,已经不是白内障需要成熟再做手术的观点。

二、老年人白内障的治疗方案有哪些

第一个问题合理的进行手术。

熟练采用超声乳化术。超声乳化术在眼球上最小的切口已可达到1毫米,能够减低散光程度,保证屈光白内障手术的效果。为了达到完美的屈光效果,在手术中要求医生对并发症的控制追求“零发生”,同时要求手术的每个步骤不仅仅是成功,而是完美,即完美的切口、完美的撕囊、完美的囊袋抛光、完美的晶体位置等。

第二个问题白内障手术首先要矫正视力。

手术前要精确计算人工晶体度数,这是实现屈光性白内障手术必不可少的一步。晶体度数不精确,术后会出现远视、近视等现象,术后仍然需要配戴一副或者两副眼镜。

第三个问题晶体的选择。

选择合适的人工晶体,在条件允许下,尽可能选择提供全程视力的新型多焦点晶体。

当然,现在即便是采用最先进的多焦点人工晶体,也不能像正常眼的晶体那样自动调节聚焦。不过,科学家们正在研发一种可以自动调节焦点的人工晶体。“那时,术后视觉效果就可以接近正常眼功能了。”

三、白内障手术前注意事项需知

1、预防感冒,全国知名白内障家指出,在手术前一天要洗澡,术前眼点抗生素眼药水,睡前口服安眠药,以保证良好的休息,更好地配合医生完成手术。

2、食宿要规律,要注意养成按时睡觉、起床及进食的好习惯。多吃些软食及易消化的食物。每天坚持吃水果以补充必要的维生素。

3、消除心理上的紧张情绪,有的人听说在眼睛上做手术,“眼水”会流出来,夜睡不好觉,害怕眼睛将来看不见。这主要是对眼科手术缺乏了解,产生了恐惧的心理。其实白内障是眼科常做的手术,手术时间短、痛苦少,甚至手术后也没有什么特别的感觉。可请做过白内障手术的病人讲解手术的体会,术前紧张的情绪也就自然消失了。

4、全身检查,注意全身检查,必要的术前化验包括血、尿常规、肝功能、血糖、心电图、胸片、血压等。

5、正常排便,要争取每日排便一次,防止大便干燥,必要时可服麻仁润肠汤,以保证术后顺利恢复。

6、眼科特殊检查,术前要注意眼科的特殊检查,如角膜曲率、视觉电生理、A/B超、角膜内皮细胞检查、眼压、泪道冲洗等。术前1~3天眼常规滴抗生素眼药水,每天4~6次。

四、白内障手术后注意事项需知

1、手术后当天,双眼要包盖,目的是使眼球减少转动,使眼睛得到充分休息。术后,除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养,特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血,眼压升高等合并症。

2、手术后第1天必须要安静休息,不要用力低头,动作要轻,不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸,不要用力揉眼睛,睡觉时不要按压术眼。

2、按时滴眼药,点药前要洗净双手,眼药瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。点药时用手向下拉下眼皮(手术切口在上部,勿拉上眼皮),滴入眼药,如需使用两种以上眼药,间隔10~15分钟即可。

3、术后应戒烟忌酒,不吃辛辣有刺激性的食物,多吃蔬菜水果,保持大便畅通。

4、手术切口约三周左右愈合(糖尿病患者还应适当延长时间)。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内,防止感染。

6、术后一般5天拆线,拆线后局部应给予抗生素药水点眼,一日3次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等,以预防感染。患者年龄较大,点药时要注意卫生,将手洗干净,最好让家人帮助点眼水。

7、手术后早期应每星期回诊一次,并戴上眼罩保护眼球,若有更加红肿、疼痛、视力减煺等现象,须马上回诊。

9、术后饮食问题:应保持心情舒畅,饮食规律,避免暴饮暴食。多吃蔬菜、水果等富含维生素C、维生素E的食物。忌烟、忌酒、忌长期食用刺激性食物。

10、由于手术就一定有其危险性,所以手术后应继续配合医师做后续治疗,才能达到一个最好的手术成果。

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