动火工作票
编号: -129-
申请单位 动火地点/所属单位 动火内容 动火单位 申请动火时间 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 动火点周围易燃物已清除 动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离 电气焊作业人员应持有相应等级特种作业操作资格证 现场电缆线及焊机一二次接线完好无破损 高处作业已采取防火花飞溅措施 电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或其他设备搭接 乙炔气瓶(直立放置)、氧气瓶与火源间的距离大于10m 罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业 密闭的空容器动火必须将待动火作业设备、设施(油罐、容器、管线)等可燃物质或可燃气体彻底清理干净,将动火处与其相连的管线、设备可靠隔断,并有足够时间进行蒸汽(氮气)吹扫或清洗,直至达到动火条件。 现场配备消防水带带( )根,灭火器( )个,铁锹( )把,石棉布( )块 其他安全措施: 作业负责人: 补充措施: 工作签发人: 工作许可人: 作业负责人 签 字 工作许可人 作业人员: 如有可燃性、易爆性气体,将含量或粉尘含量浓度测定数据填入下表,检测介质: 检测时间 检测人签字: 完工验收 检测浓度 现场监护人 工作签发人 会签部门 动火级别 动火种类 工作票编号 特级 一级 监护人确认 二级 自 年 月 日 时 分开始至 年 月 日 时 分结束 安全措施 10 11 12 验收人签字: 年 月 日 时 分
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