4 2010
永川区中医院开展 “优质护理服务示范工程”活动情况汇报
尊敬的各位领导、各位专家：
为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，进一步深化医药卫生体制改革，加强医院临床护理工作，切实加强基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，实现让“患者满意”、“社会满意”“政府满意”的目标。我院按照卫生部2010年“优质护理示范工程”活动的具体内容，严格落实了基础护理工作，取得了一定的成效，现把我院“优质护理示范工程活动”的启动和开展情况作一简要汇报。
一、 领导重视、层层发动 提高认识、组织落实
1、2010年3月，我院接到关于开展“优质护理服务示范工程”活动文件后，立即制定了开展“优质护理服务示范工程活动“方案， 选定我院内三科及妇产科为优质护理服务试点病房，从2010年4月开始筹备，5月开始进入具体实施阶段。
2、医院专门成立了“优质护理服务示范工程“领导小组，由副院长肖顺琼任组长，护理部主任万小琴任副组长，成员由内三科及妇产科病区的护士长、责任组长、院感科科长及护理部成员组成。
3、召开了全院职工动员大会，号召全院职工转变思想，服务临床，各相关科室积极支持优质护理服务工程的开展。
4、加大宣传力度，营造良好的活动氛围，利用横幅、相关温馨提示等积极向病人及社会作宣传，有效的推动了“优质护理服务示范工程”的开展。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度，工作规范，岗位职责。修订并完善了《护理工作规章制度》、《疾病护理常规》、《示范病区护理人员岗位职责》、《基础护理工作流程》、《临床护理规范及标准》，结合我院实际完善了病房管理制度、陪伴制度等。
2、认真组织试点病区护士学习分级护理制度标准、住院患者基础服务项目、基础护理服务工作规范等，并把住院患者基础服务项目、出院流程等在病区内进行公示。
3、制定了护士分层级管理制度，设立了由护士长→组长→责任护士→助理护士的分层管理结构。选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资护士担任组长。
4、实施弹性排班制度，增加高峰时间（如晨晚间护理时间）、薄弱时间段（如中午时间段、节假日）、中夜班的护士人力，保证至少2人以上，确保基础护理工作落到实处，保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实：如为病人剪指甲、洗头、擦浴、喂食、协助排便等，在做基础护理的同时融入了健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施，加强临床护理，保证医疗安全，护理部制订了一些安全标识，如防跌倒标识等，减少和不良事件的发生。
7、护理部每个月对试点病区护理质量、岗位职责及执业行为进行监督、检查、考核和评价，确保基础护理的落实、专科护理做精、努力提高临床服务水平、持续改进临床护理质量。
8、护理组长每天对基础护理工作进行检查，护士长每周检查，找出存在问题，进行原因分析，提出改进措施，及时进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进。
9、护理部每个月对试点病区做病员满意度调查，对患者提出的问题及现存在的问题及时解决，并在护士长例会上进行讨论，使护理服务质量不断得到持续改进。
10、简化了护理文书，取消了一般护理记录单的书写，遵照重庆市卫生局关于表格式护理文书的书写规范，制定适合我院的表格式护理文书，大大减少了护士每天书写护理文书的时间。
三、加大协作，保障措施到位
1、充实临床一线护士队伍。2010年8月我院招聘了50名护理人员，这50名新招聘的护理人员，是通过理论考试，操作考试及面试等程序，在200多名应聘者中筛选出来的，首先保证了示范病区护理人员的配置，为夯实基础护理工作打下了良好的基础。
2、加强各职能部门团结协作，不断完善药品，膳食、设备维修、检验、安全等后勤保障工作。
3、总务科坚持对科室的下收、下送、下修；设备科有专人每天下午到科室巡视维修，保证临床一线的需求；
4、住院药房实行单次剂量摆药工作，病房护士送药到患者床前，看服到口，保证了用药安全，受到了患者好评。
5、检验科主动到试点病区采集标本，放射科、供应室等部门主动为临床服务，把时间还给护士，把护士还给病人。
四、建立监督机制，持续改进服务质量
1、把患者对护理服务的感受和评价，作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目，设立患者意见本及联系电话，及时听取病人意见，设立住院病人联系本，及时回访。
2、内三科和妇产科两个试点病房，在优质护理服务病房住院病人满意度调查中，病员满意度从开始的89%提升到现在的97%，基础护理工作及健康教育得到了患者的一致好评。
以上是我院开展“优质护理服务示范工程”活动中做的一些工作，我们还有许多不完善的地方，今后要在人力资源管理、绩效管理、护士分层级管理上再下功夫，加强各职能部门的协作，确保实效，求真务实，扎实稳妥的推进工作。
永川区中医院
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