男科检查、男性生殖系统常见疾病(四)
(总分65,考试时间90分钟)
一、X型题
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 关于前列腺增生症的描述不正确的是
A. 导致前列腺增生症必备的二个条件是老年男性和有功能的睾丸? B. 慢性前列腺炎可导致前列腺增生症
C. 引起尿路梗阻的程度与前列腺增生的部位关系密切
D. 手术治疗应据术者技术条件、医院设备条件和病人的意愿而定，不是由手术适应证而决定的
E. 所引起的尿失禁是真性尿失禁
2. 尿道海绵体部破裂，尿外渗至错误的是
A. 会阴部 B. 阴茎部 C. 阴囊部 D. 下腹壁 E. 以上均是
3. 阴茎癌最常见转移途径
A. 腹股沟浅淋巴结 B. 髂窝淋巴结 C. 腹股沟深淋巴结 D. 血行转移至肝 E. 脑转移
4. 关于尿道上裂的描述正确的是
A. 尿道背侧部分或完全缺如 B. 包皮可位于阴茎的腹侧
C. 排尿发生紊乱，可有尿失禁 D. 成年后多妨碍性交
E. 完全性尿道上裂可伴有膀胱外翻和耻骨联合分离 5. 关于男性生殖系损伤，哪些说法不正确
A. 损伤轻微，不会有复合伤存在
B. 因伤势不重，无需了解病人一般情况 C. 对疑有尿道损伤者，先让病人试排尿
D. 导尿管不能插入膀胱时，应常规探尿道，直至能顺利导入尿管为止 E. 尿道造影已被CT检查取代
6. 关于附睾先天畸形的描述正确的是
A. 好发于隐睾的患者
B. 双侧附睾畸形者常以不育症就诊 C. 单侧附睾畸形者可不影响生育 D. 附睾先天畸形附睾内可无精子
E. 可有无附睾、附睾头与睾丸不连接、附睾与输精管呈长襻形等畸形 7. 膜部和前列腺部尿道同时损伤破裂，血肿及尿外渗范围
A. 腹膜外间隙 B. 会阴浅袋内 C. 会阴深袋内 D. 阴茎部 E. 以上全是
8. 后尿道损伤尿外渗正确的描述是
A. 膜部损伤外渗至会阴深袋
B. 合并尿生殖膈下筋膜损伤时与前尿道损伤范围一致 C. 合并尿生殖膈上筋膜损伤时与后尿道其它部位损伤相同 D. 膜上尿道损伤则外渗至耻骨后，膀胱和前列腺周围 E. 前列腺段尿道损伤(前列腺碎裂伤)外渗同D 9. 尿道扩张时，应遵守哪些原则
A. 应以细探条开始，如F10或F12号，以免粗探条损伤尿道 B. 每次扩张增号1～2号，每1～2天增加一次
C. 每次扩张前后需多饮水，并可预防性使用抗生素1～2天 D. 扩张后出现出血、发热等，则需炎症损伤恢复后再次扩张 E. 扩张间隔时间，因病情而异
10. 睾丸精原细胞瘤超声表现的描述不正确的是
A. 睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中强回声 B. 睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈无回声
C. 睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整齐，呈不均匀中强回声
D. 睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓不整齐，呈强弱不等的混杂性回声，并有囊性变 E. 睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中低回声 11. 指肛检查可触及
A. 精囊腺 B. 尿道球腺 C. 输精管壶腹 D. 前列腺 E. 子宫颈
12. 后尿道严重损伤后，施行后尿道修复术的条件
A. 病员一般情况稳定 B. 输血源充足 C. 具备全麻条件 D. 医师经验丰富
E. 伤后72小时以内就诊 13. 何时怀疑存在尿道损伤
A. 会阴部外伤 B. 骨盆骨折 C. 镜下血尿 D. 不能排尿 E. 骨盆外伤史
14. EPS检查方法有
A. 直接涂片 B. 细菌培养 C. 脱落细胞检查 D. 免疫学检查 E. 前列腺液收集
15. 前列腺增生的治疗，下列叙述正确的有
A. 药物治疗适用于梗阻较重者
B. 手术治疗适用于膀胱残余尿量＞50ml者
C. 手术治疗适用于有过急性尿潴留者
D. 前列腺切除术是指切除整个前列腺，而后再以激素替代 E. 前列腺切除术是切除前列腺增生的部分，而非整个前列腺 16. 关于前后尿道损伤，何者正确
A. 后尿道损伤多有骨盆骨折、合并伤、休克
B. 前尿道损伤，更容易出现尿道滴血，小血量与损伤程度一致 C. 前尿道损伤血肿可见于阴囊会阴
D. 后尿道损伤血肿位于耻骨后、膀胱前列腺周围
E. 前尿道损伤，若Buck筋膜未破，尿外渗仅限于会阴部 17. 关于腮腺炎性睾丸炎描述正确的是
A. 抗菌素治疗主要用于预防继发性的细菌感染 B. 病毒主要经血流到达睾丸 C. 无腮腺炎的症状
D. 睾丸的曲细精管无变性和萎缩 E. 2/3为单侧睾丸受累
18. 关于鞘膜积液的治疗，下列哪种说法正确
A. 婴儿鞘膜积液，应及早手术治疗
B. 较大睾丸鞘膜积液，症状明显者，应行睾丸鞘膜反转术 C. 精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除 D. 交通性鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除
E. 交通性鞘膜积液应切断通道，并在内环处高位结扎鞘突。 19. 关于精液性质的描述正确的是
A. 精液呈灰白色或乳白色，半透明状 B. 刚排出的精液有特殊刺激性腥味
C. 男性一次排出的精液量为2～5ml，pH值在7.2～7.8之间 D. 刚排出的精液呈凝结状态，镜下观察精子呈不活动状态 E. 待精液液化后，镜下观察精子具有正常活动能力 20. 关于男性生殖生理的描述不正确的是
A. 男性附属生殖腺包括前列腺、精囊腺和外生殖器 B. 睾丸的功能是产生精子和睾酮
C. 睾丸的功能直接受下丘脑分泌的GnRH的调节 D. 附睾是精子成熟的部位
E. 精子在女性生殖道内可生存5～7天
21. 下列哪些是男性生殖系统的放射性检查方法
A. 平片检查
B. 输精管、精囊造影 C. 尿道造影
D. 精索静脉造影 E. 头颅摄片
22. 当尿道损伤合并直肠损伤时
A. 若出现尿道直肠瘘，则在伤后3个月以上，分别予以修补 B. 若出现尿道直肠瘘，则在伤后1个月以上，分别予以修补 C. 合并直肠损伤，一般需乙状结肠造瘘或结肠造瘘 D. 合并直肠损伤，需回肠造瘘或空肠造瘘 E. 必须进行静脉高营养 23. 尿道损伤的症状可有
A. 休克 B. 尿潴留 C. 尿外渗 D. 发热 E. 排尿困难
24. 关于男性不射精的描述正确的是
A. 根据病因分为功能性和器质性不射精两大类 B. 睾丸癌腹膜后淋巴清扫术可导致不射精
C. 前列腺和精囊液分泌减少，引起精液减少或丧失可能导致不射精 D. 性交前服用麻黄素或左旋多巴治疗不射精有一定效果 E. 抗抑郁药可治疗男性不射精 25. 关于睾丸缺如的描述正确的是
A. 单侧睾丸缺如较双侧睾丸缺如常见
B. 单侧睾丸缺如可伴有同侧肾、输尿管缺如 C. 单侧睾丸缺如而泌尿系正常 D. 双侧睾丸缺如而泌尿系正常
E. 在FSH、LH增高情况下，注射HCG后，血睾酮不增加，对诊断先天性睾丸缺如有重要价值
26. 尿道球部破裂，尿外渗范围错误的是
A. 会阴浅袋内
B. 阴囊部 C. 阴茎部
D. 腹前壁浅筋膜深面 E. 以上均是
27. 关于精索静脉曲张，下列叙述正确的有
A. 多发生于左侧 B. 可引起不育
C. 合并不育者，精液常规检查多无异常 D. 临床上常分为Ⅲ级
E. 对于症状明显或伴有不育者可采取手术治疗
28. 男性生殖系统多普勒超声检查主要用于哪几项探测?
A. 血流量 B. 前列腺结石 C. 血流方向
D. 睾丸体积大小
E. 血流速度及计算阻力指数
29. 下列激素组成结构具有相同的α链的是
A. GnRH(促性腺激素释放激素) B. PRL(催乳素)
C. GHRH(生长激素释放激素) D. LH(促黄体生成素) E. FSH(卵泡刺激素)
30. 关于男性不育症的体格检查应包括哪几项
A. 双睾丸、附睾及精索的检查 B. 男性附属性腺的检查 C. 臂长与身高的测量
D. 上半身与下半身的测量 E. 男性乳房部位的检查
31. 关于小儿包茎的描述正确的是
A. 包皮口细小，包皮不能外翻以显露阴茎龟头 B. 包茎分为先天性和后天性包茎两种 C. 可引起排尿困难 D. 可妨碍阴茎发育
E. 一旦确诊包茎，不论年龄，一律行包皮环切术
32. 对尿道损伤的伤员进行维持治疗时，要注意
A. 注意并发损伤的处理 B. 抗休克治疗及预防 C. 抗感染及预防感染治疗
D. 有时并发的脏器损伤可能是更主要的 E. 定时监测血压、脉搏和血色素变化 33. 下列疾病透光实验阳性的有
A. 睾丸鞘膜积液 B. 精索鞘膜积液 C. 腹股沟斜疝 D. 睾丸肿瘤
E. 交通性鞘膜积液
34. 前列腺的哪些部位是增生的特定部位
A. 基质部分 B. 中央区 C. 周边区 D. 移行区
E. 尿道周围腺区
35. 按WHO标准，精子活动度可分为a～d级，下列正确的是
A. a级为快速直线向前，b级为快速直线向后 B. c级为曲线运动，d级为直线运动
C. a级为快速直线前向运动，b级为缓慢前向运动 D. a级为匀速直线运动
E. c级为非前向运动，d级为精子不动
36. 关于WHO推荐的精子活动能力的分级描述正确的是
A. a级快速直线向前运动
B. b级缓慢直线向前运动或非线性向前运动 C. c级无向前运动 D. d级精子不活动 E. 以上答案都不对 37. 尿道损伤可出现于
A. 枪弹伤
B. 骨盆骨折
C. 膀胱结石排出时 D. 尿道化学品烧伤 E. 盆腔放疗
38. 导致男性勃起功能障碍的疾病是
A. 高血压 B. 高脂血症 C. 糖尿病
D. 重度抑郁症 E. 外周血管病
39. 对精索的描述正确的是
A. 精索内动脉来自腹主动脉，营养睾丸和附睾 B. 输精管动脉来自膀胱下动脉，营养输精管
C. 精索外动脉来自腹壁下动脉，营养提睾肌及筋膜 D. 蔓状静脉丛形成精索内静脉，右侧注入下腔静脉 E. 精索外动脉来自髂内动脉，营养提睾肌及筋膜 40. 女性尿道损伤的常见原因
A. 骨盆骨折 B. 产伤
C. 阴道壁损伤时 D. 骑跨伤
E. 阴道手术操作
41. 关于前列腺癌，下列叙述正确的有
A. 95％以上为鳞癌
B. 骨转移是最常见的血行播散
C. 由于狄氏筋膜的屏障作用，一般不侵犯直肠 D. 其另一临床特点是可首先表现为转移癌症状 E. 前列腺癌早期就可发生转移至身体的任何部位 42. 男性生殖系统损伤性疾病包括
A. 尿道损伤 B. 阴茎损伤 C. 睾丸损伤 D. 精索扭转 E. 前列腺炎
43. 关于慢性附睾炎的描述正确的是
A. 非特异性感染感染源多来自尿路 B. 结核性附睾炎常常为血行性感染 C. 慢性附睾炎是不容易治愈的疾病 D. 双侧慢性附睾炎可导致男性不育症
E. 慢性附睾炎常常需与结核性附睾炎相鉴别 44. 关于急性睾丸炎的治疗下列叙述正确的有
A. 早期可卧床休息 B. 患侧热敷，抬高阴囊
C. 非特异性睾丸炎应用抗生素无效 D. 腮腺炎性睾丸炎需切开引流
E. 常用药物有头孢菌素类、氟喹诺酮类 45. 关于前列腺液的检查正确的是
A. 用前列腺按摩获取标本
B. 免疫球蛋白水平提示非细菌性前列腺炎 C. 前列腺炎时，EPS中WBC＞10/HP D. PSA对精液的液化起重要作用
E. 急性前列腺炎同样采取前列腺按摩获取标本
46. 后尿道断裂伤施行尿道会师牵引术的治疗目的是
A. 尽量清除血肿 B. 尽量处理尿外渗 C. 恢复尿道连续性 D. 纠正休克
E. 通过术后牵引使尿道两断端尽量靠近
47. 精液分析采集标本时，下列哪些是正确的
A. 采集精液前应禁欲5～7天
B. 应用手淫法取精且一次结果可作为最终的结论 C. 精液应全部收集于清洁、干燥的广口玻璃容器内
D. 精液的收集方法、运送及禁欲时间，对检查结果均无影响 E. 取精后应2小时送检
48. 合并骨盆骨折时尿道断裂的处理正确的是
A. 膀胱造瘘
B. 尿道内留置导尿管 C. 尿道吻合术 D. 尿道会师术 E. 前列腺牵引复位
49. 关于急性睾丸炎和睾丸扭转的鉴别诊断有临床价值的是
A. 睾丸扭转睾丸、附睾位置改变，睾丸靠上、固定 B. 急性睾丸炎睾丸、附睾位置改变，睾丸靠上、固定 C. 睾丸扭转提睾肌反射存在 D. 急性睾丸炎提睾肌反射存在
E. 急性睾丸炎Prehn征(阴囊抬高试验)阴性 50. 前列腺复位固定术的优点
A. 迅速纠正休克 B. 便于清除血肿
C. 适于前列腺与膜部尿道完全离断者 D. 适于前列腺与膜部尿道部分离断者
E. 较尿道会师术对于缩小两尿道断端距离更确实 51. 临床上以尿生殖膈为界将男性尿道分为
A. 前尿道 B. 球部尿道 C. 膜上尿道 D. 后尿道
E. 尿道海绵体部 52. 睾丸活检用于
A. 评价睾丸生精功能及生精障碍程度 B. 鉴别不育原因 C. 诊断睾丸疾病 D. 判断预后
E. 评价男子抗生育效果和抗生育机制研究 53. 下列哪些属于前列腺炎
A. 急性细菌性前列腺炎 B. 慢性细菌性前列腺炎 C. 非细菌性前列腺炎 D. 前列腺痛 E. 尿路感染
54. 关于精液中果糖的描述正确的是
A. 精囊分泌的果糖是精子能量的来源 B. 睾酮的水平不影响精囊分泌果糖 C. 先天性双侧精囊缺如，果糖测定阴性 D. 精囊炎时，果糖含量降低
E. 单纯性输精管阻塞性无精子症果糖含量正常 55. 关于尿道损伤正确的是
A. 休克往往是由于前尿道损伤后疼痛引起 B. 血尿与后尿道损伤程度不一定一致 C. 休克与后尿道损伤程度有关
D. 后尿道损伤常见到骨盆叩击痛及牵引痛
E. 排尿困难与尿道损伤程度无关，而与前列腺增生有关 56. 关于精液中肉毒碱和果糖的检测正确的是
A. 精液中肉毒碱含量正常，表明附睾功能正常
B. 肉毒碱含量明显升高，而果糖含量降低，表明附睾功能正常，精囊功能障碍
C. 肉毒碱含量减少，果糖含量正常，表明附睾功能障碍，精囊功能正常或输精管阻塞 D. 肉毒碱含量急剧下降，果糖含量也减少，表明附睾、精囊功能均有障碍 E. 梗阻性无精子症时，精液中肉毒碱含量明显增多 57. 关于精囊炎的描述正确的是
A. 血精不是精囊炎的症状
B. 慢性精囊炎首选的影象学检查方法是经直肠B超 C. 慢性精囊炎需综合治疗
D. 经尿道逆行感染是慢性精囊炎的常见感染途径 E. 慢性精囊炎可致男性不育症
58. 关于阴茎硬结症的描述正确的是
A. 病因不明确，可能与阴茎外伤、感染和免疫因素有关 B. 可单发或多发 C. 可引起阴茎弯曲
D. 尿道海绵体常常受累 E. 可引起勃起功能障碍
59. 造成外伤性尿道狭窄的原因
A. 由于伤势重，合并其它严重损伤、休克等，只行膀胱造瘘术
B. 尿道会师术后，未作球囊尿管牵引 C. 尿外渗严重，未作引流 D. 损伤尿道周围的血肿严重
E. 尿道逆行造影时，造影剂浓度过高 60. 关于前列腺增生症的描述不正确的是
A. 主要病因是男性性激素失调
B. 绝大部分慢性前列腺炎可导致前列腺增生症 C. 5α-还原酶抑制剂可缩小前列腺体积
D. 前列腺增生症的最主要临床表现是肉眼血尿 E. TURP是手术治疗前列腺增生症的金标准 61. 精液标本采集应
A. 禁欲48小时，但不长于7天 B. 首次分析应采集两份标本 C. 标本液化后可放置7天 D. 可采用体外排精法
E. 标本转送过程中，温度须低于20℃ 62. 关于尿道下裂的描述不正确的是
A. 阴茎可弯曲
B. 尿道下裂不伴有单侧或双侧隐睾
C. 尿道下裂不是泌尿男生殖系较常见的先天畸形 D. 尿道下裂的共同特点是尿道外口位置异常
E. 严重的尿道下裂应与女性假两性畸形及真两性畸形相鉴别 63. 男性，76岁，骨盆像显示骨盆骨折，现不能排尿，尿道口溢血，既往高血压140/90mmHg，现测量为80/60mmHg，首先进行何种处理
A. 治疗休克 B. 试行导尿
C. 请外科会诊排除腹部脏器损伤 D. 立即剖腹探查，检查腹腔脏器 E. 立即行膀胱穿刺造瘘 64. 男科实验室检查包括
A. 尿常规 B. 精液检查
C. 内分泌功能检查
D. 生殖道分泌物细菌学检查
E. 活组织检查
65. 膜部以上尿道断裂，尿外渗范围不包括
A. 会阴部 B. 阴囊内
C. 下腹壁浅筋膜下
D. 腹膜外膀胱周围间隙 E. 以上都是
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容