桥梁检测表格

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 桩号 备注： 年 月 日 边桩读数 (m) 中桩读数 （m） 工程部位 环境条件 边桩读数 (m) 温度 ℃ 湿度 ％ 实测高差 (m) 左 右 左 横坡(%) 右 试验： 复核： 记录： 年 月 日

3m直尺测定平整度试验原始记录表

试验室名称： 记录编号：

工程名称 施工单位 监理单位 工程部位/用途 试验依据 主要仪器设备及编号 试验日期 测点位置 桩号 横距(m) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 年 月 日 环境条件 温度 ℃ 湿度 ％ 平整度规定值(mm) 备注： 试验： 复核： 记录： 年 月 日 桥梁主要结构尺寸原始记录表

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 年 月 日 主要结构尺寸 测点位置 （mm） 长度 设计值 实测值 偏差值 高度 桥长 (mm) 工程部位 环境条件 桥宽 （mm/m） 温度 ℃ 湿度 ％ 竖直度 （mm） 大面积平整度（mm） 备注： 试验： 复核： 记录： 年 月 日

回弹仪测定水泥混凝土强度试验原始记录表

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 工程部位/用途 试验依据 主要仪器设备及编号 试验日期 年 月 日 回弹值型号 编号 测区 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 测面状态 备注： 2 3 4 5 6 7 回弹值N 8 9 10 11 12 13 14 15 16 设计强度（MPa） WTC-H型 碳化深度 (mm) 测试角度 试验： 复核： 记录： 年 月 日 桥梁检测原始记录表（下部）

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 桩 号 实际值 备注： 年 月 日 工程部位 环境条件 温度 ℃ 湿度 ％ 立柱间距(mm) 立柱周长(mm) 立柱垂直度（mm） 墩台垂直度(mm) 上 下 高 试验： 复核： 记录： 年 月 日

桥梁检测原始记录表（上部）

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 桩 号 实际值 备注： 年 月 日 工程部位 环境条件 温度 ℃ 湿度 ％ 桥宽(mm) 桥长(mm) 护栏高度(mm) 伸缩缝护栏顶桥面平与桥面宽(mm) 整度 高差(mm) 桥面抗滑 桥面横坡(mm) 其他检测 试验： 复核： 记录： 年 月 日

路面构造深度测定(手工铺砂法)原始记录表

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 测点位置 桩号 横距(m) 年 月 日 砂的 V(cm3) 1 设计值（mm） 备注： 工程部位 环境条件 铺砂直径D(mm) 备注 2 温度 ℃ 湿度 ％ 试验： 复核： 记录： 年 月 日

桥梁结构物尺寸原始记录表

试验室名称： 记录编号： 工程名称 施工单位 监理单位 试验依据 主要仪器设备及编号 起始桩号 试验日期 测点位置 桩号 桥 长 桥 宽 桥面横坡度 墩台断面尺寸 墩台竖直度 年 月 日 工程部位 环境条件 设计值 温度 ℃ 湿度 ％ 备注： 试验： 复核： 记录： 年 月 日