隔离栅工程检验批质量验收记录表
WSZL－5
工 程 名 称 施 工 单 位 单位工程名称 分项工程名称 项 目 经 理 质量检验员 制 表 人
分部工程名称 验收部位 技术负责人 施工负责人 交方班组 接方班组 工程数量 检验日期 施工单位检查评定记录 CJJ1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》的规定 主1 控2 项目 3 原材料质量、规格、防腐处理 隔离栅柱材质 隔离栅柱安装 项目 顺直度 隔离立柱垂直度 一般 1 栅项 允 柱顶高度 许目 立柱中距 偏差 立柱埋深 允许偏差 （mm） ≤20 ≤8 ±20 ±30 不小于设计值 设计要求 设计要求 第16.11.7.4条 检查结果、实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率（%） 平均合格率： % 检 验 结 论： 专业工长 （施工员） 施工单位检查 评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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