时间 年 月 日 考核内容 1、负责病案的收集、登记和统计工作，并与统计日报表校对。 2、负责国际疾病分类ICD-9（或ICD-10）及V码、E码的查找、编写工作。 3、负责病案顺序的整理，检查及化验单据的重新粘贴、裁剪并装订成册。 4、负责所管科室或诊疗组出院病案首页的计算机录入工作。 5、完成领导交待的各项临时性任务。 7、每月进行1-2次的库房大整理工作，每天均作出库房的消毒、除湿及防火防虫和安全检查工作。 总分 分值 10 10 10 10 100分 考核办法 本次考核总分 评分标准 每发现一次错误扣2分 每发现一次错误扣2分 每发现一次错误扣2分 每发现一次错误扣2分 每发现一次错误扣2分 每发现一次错误扣2分 实际得分 随机抽查 随机抽查 随机抽查 随机抽查 10 随机抽查 6、完成每月病案的整理、抄袋、入库工作。 10 随机抽查 每月一次查看记录 每发现一次错误扣2分 10 及现场查看。 随机抽查 每发现一次错误扣2分 8、严格按照“医疗机构病历管理规定”要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和10 个人对病案的利用需求，包括阅览和复印，并作好各类登记工作。 9、完成每月一次的“病人基本情况一鉴表”随机抽查 和“病人姓名索引”的编制；以及平时的计10 算机查询工作。 10、负责病案库房内外及办公用房外围的卫生工作。 加分 情况 随机抽查 每发现一次错误扣2分 10 每发现一次错误扣2分 受到书信表扬服务质量，每次加1分 在电视台或报纸上受到表扬报道，每次加5分 参加考核人员： 主管院长意见：
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