２０１４年第７期 新形势下乡镇基层计划生育宣传教育工作探究 方水琴 （浙江省湖州市南浔区善琏镇计划生育服务站 浙江【关键词】 计划生育；乡镇；基层；宣传教育； 【中圈分类号】Ｒ１６９ 【文献标识码】Ｂ 湖州 ３１３０１４） 【摘要】 随着社会主义经济的不断发展，我国计划生育政策的开展不断深化。在新的形势下，我国人口问题不断凸显，因此要不断加强计划生育政策的宣传教育，特别是乡镇 基层计划生育的宣传教育工作，只有这样才能从根本上提高人们对计划生育政策的认识，提高人们的思想觉悟，保证计划生育政策真正落到实处。 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０７—０５２７—０１ 育工作的开展。 三新形势下开展乡镇基层计划生育宣传教育工作的措施 （一）不断更新观念 计划生育作为我国的基本国策之一，对我国人口数量的减少，人口结构的优化，人 口素质的提升做出了重要贡献。在新时期，能否贯彻落实好计划生育政策，关系到全面 建成小康社会工作的顺利完成。因此必须加强对基层的计划生育宣传教育工作，解决 当地出现的一系列人口问题，这样才能使计划生育政策更好地发挥作用，促进我国经济 社会的发展。 计划生育政策在乡镇基层人口中的作用 实行计划生育政策以来，我国的人口出生率逐年降低，人口素质不断得到改善，我 国的人口已经向低出生、低死亡、低增长的模式转变。因此就必须不断加强计划生育的 宣传教育工作．特另０是在乡镇基层人口中的宣传教育工作。因为乡镇相对比较闭塞，信 息更新不及时。居民不能掌握计划生育政策的最新动态，做好乡镇基层计划生育宣传教 一计划生育宣传教育的工作人员要始终树立并践行以人为本的工作理念。当前很多 基层群众都对计划生育政策有了一定的了解，他们希望政府在开展经常教育工作的时 候能够做到信息公开、政务公开，让他们能进一步了解宣传教育工作的进展情况，同时 也能更好地对政府工作进行监督。为充分满足群众需求，政府的工作要不断调整思路， 并始终坚持以人为本的工作理念＿３。同时不断满足人民群众的要求，动员一切力景解 ３＿决人民群众最关心、与人民群众联系最紧密的问题。将宣传工作的每一个细节都向人 民群众展示出来，让人民群众监督政府的工作，调动人民群众参与乡镇基层计划生育宣 育工作能够使居民及时更新观念，了解形势，普及计划生育知识。在新时期，计划生育 传教育工作的积极性和主动性。 政策面临着许多新问题、新挑战。一些传统问题没有得到根本解决，大力加强乡镇基层 （二）及时更新内容 计划生育宣传教育工作能及时改变人们的生育观念，使每家每户都能了解新形势下的 计划生育政策的内涵并不是一成不变的，它也会随着时代的发展而发生变化，相关 计划生育政策，保证计划生育工作的正常开展…。 部门要组织人员及时对宣传内容进行及时更新，让基层群众了解最新的计划生育政策， 正因为如此。相关部门和工作人员必须要始终树立宣传教育为主、惩罚批评为辅的 这样才能提高基层群众的计划生育意识，改变计划生育观念。宣传内容最好能够结合 理念，这样才能为计划生育政策营造一个良好的发展环境，使广大人民群众真正理解和 乡镇的实际情况，这样才能使计划生育政策得到重视。更好的被基层群众接受。在宣传 支持计划生育政策．推动计划生育政策的深入开展。 方式上，在过去宣传方式的基础上充分利用电视、报纸、网络等大众传媒，丰富宜传形 二乡镇基层计划生育宣传教育存在的问题 式，这样才能普及计划生育政策，形成浓厚的计划生育氛围【４ Ｊ。 （一）认识不到位 （三）加强宣传力度 一些主管计划生育的部门和相关领导对计划生育政策的认识不足，他们认为现阶 各乡镇要建设一支专业性强、技术含量高的计划生育宣传教育队伍，不断强化他们 段的计划生育政策已经取得了一定可喜的成果，没有必要樽投入那么多人力物力进行 的服务意识和责任意识。制定相关政策，加大资金投入，吸引高素质专业人才投身到基 基层计划生育的宣传教育了。一些基层人民群众也认为，计划生育政策既然已经取得 层计划生育宣传教育工作中。乡镇定期对工作人员进行业务培训，不断提升工作人员 了成效就没有必要再深入开展下去了。这样的想法严重阻碍了计划生育政策在乡镇地 的技术水平，提升他们为人民服务的能力，提升他们解决实际问题的能力。要根据实际 区的实施。是乡镇地区在计划生育工作的开展上始终处于落后状态。 情况制定相应的政策，激发工作人员的积极性和创造性，使乡镇基层计划生育宣传工作 （＝）内容较落后 充满活力。 现阶段，大部分乡镇基层计划生育宣传教育的内容没有做到与时俱进，宣传的内容 结语： 还是停留在十几年前 ２。对计划生育工作的忽视，加之缺少相关人员对宣传内容进行 随着我国社会主义现代化事业的蓬勃发展，乡镇基层计划生育宣传教育工作也步 更新。造成了这样一种局面。同时，大部分乡镇基层计划生育宣传教育没有做到时时宣 人了发展的关键阶段。政府和群众要不断提高对这一工作的认识，动员全社会力量参 传，宣传还是集中在少数几个特殊的日子里，这样不能引起基层群众的高度重视，乡镇 与到计划生育宣传教育工作中来，形成浓厚的计划生育氛围，开创计划生育宣传工作的 基层计划生育宣传教育不能起到应用的效果。乡镇基层计划生育宣传方式还是停留在 新局面。 传统的写标语、挂条幅上，形式大于内容，在乡镇范围内没有形成浓厚的计划生育氛围， 制约了计划生育工作的正常开展。 参考文献 （三）力度不够强 ［１］倪银萍．新时期的基层计划生育宣传教育工作探索［Ｊ］．中国卫生产业，２０１２ 当前。乡镇主管计划生育的部门基本上没有从事计划生育宣传教育工作的专职人 （２ｏ）． 员，而且进行宣传教育工作的人员专业素质都不高，经验也比较少，不能向基层群众普 ［３］ 沈妙珍．新形势下做好计划生育蛮传教育工作的思考［Ｊ］．中外医学研究，２０１２ 及正确的计划生育知识，不能针对乡镇基层计划生育出现的问题提出合理化建议，使得 （１Ｏ）． 乡镇基层计划生育的水平长期得不到提高，阻碍了计划生育宣传教育工作的开展。另 ［４］陈建芬．新时期下农村计划生育宣教方式的探讨［¨．医学信息（中旬刊），２０１１ 外，宣传经费短缺也是造成这种局面的原因之一，没有宣传经费就不能安排大量人员进 （０３）． 行计划生育宣传教育，形成了一个恶性循环，这在一定程度上也制约了计划生育宣传教 布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性 苏建军 （遵义市第一人民医院 贵州 遵义 ５６３０００） 【摘要１ 目的：通过对布洛芬混悬液治疗进行一定的调查和研究，探讨布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择在我院接受小儿 发热的８Ｏ倒患儿作为研究对象，所有患儿均采用抗炎或者是抗病毒治疗，在此基础上，对患儿采用布洛芬混悬液治疗，临床方式为口服。对患儿用药后的３０ｒａｉｎ、ｌｈ、２ｈ、４ｈ、８ｈ，进行 体温测量。在不同的时间段，观察患儿接受布洛芬混悬液治疗以后的效果。结果：通过详细的观察，８０侧患者在接受布洛芬混悬液治疗后，３０ｒａｉｎ后开始出现降温，在用药２ｈ后，药 效达到峰值．经过计算，布洛芬混悬液治疗的有效率为９３．７５％。用药８ｈ以后，布洛芬混悬液仍然具有退烧效果，对小儿发热的治疗，具有临床意义，今后可以在临床诊治中，推广 应用。结论：布洛芬混悬液治疗作为临床治疗小儿发热的有效方武之一，具有降温效果好，安全性高，疗效持续的特点。 【关■词】 小儿发热布洛芬混悬液疗效安全 【中田分类号】１３．７３５．１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０７—０５２７—０２ 急性呼吸道感染是儿科常见病，其主要症状为发热或者持续性发热…。小儿发热 患儿在服用带洛芬混悬液以后，体温和生理特征都发生了一定的变化，表１为患儿 治疗需要采用疗效好、安全性高的临床治疗方式。另一方面，由于患儿的年龄较低，自 在服用药物后的疗效变化。从表１当中的数据来看，患儿的体温下降在预期速度内，并 身抵抗力较差，不能用刺激性药物，否则会影响患儿的身体健康。本研究主要探讨布洛 且在８ｈ以后，药效仍然在持续。另一方面，患儿接受布洛芬混悬液治疗后，部分患儿出 芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性。现报道如下。 现了一定的不适症状。８０例患儿当中。出现胃肠不适的患儿为３例，出现恶心、呕吐症 １ 资料与方法 状的患儿为６例，出现排汗增多患儿为２例，经过治疗后，患儿均出现好转，病情得到了 １．１一般资料 ｒ 控制。 选择我院２０１１年２月一一２０１１年ｌＯ月急诊留院观察的急性高热患儿８Ｏ例，男性 表１：患儿首次服药后各时间段的疗效（例） 患儿占有４５例。女性患儿３５例。经诊断分析，患儿发热主要是由以下几种疾病所引起 的，幼儿急疹９例；原发病为上呼吸道感染４０例，急性肠胃炎７例，疾病扁桃体炎２４例。 由于患儿的疾病不同。因此体温也有一定的差异。在８０例患儿当中，３９例患儿的体温 徘徊在３９℃一一柏 ；３２例患儿体温在３８．５℃一一３９℃；剩余９例患儿的体温≥４ｏ 。 １．２方法 １．２．１用药方法 由于患儿的体温较高，部分患儿由于病情严重，体温已经达到极限，所有患儿均采 用抗炎或者抗病毒等手段，先控制住患儿的病情。之后，在抗炎、抗病毒的治疗基础上， ３ 讨论 对患儿采用布洛芬混悬液进行治疗。为保证布洛芬混悬液的有效性和安全性，选择武 小儿发热的原因是多种多样的，从医学的角度来来说，患儿发热的根源在于：病原 汉人福药业有限责任公司的产品，国药准字为Ｈ１０９８００２ｌ。布洛芬混悬液的规格为２ｇ： 微生物刺激免疫细胞，产生的内源进入患儿中枢神经系统，激活了环氧化酶【 。在患儿 １００ｍｌ。对患儿采取口服的方式进行治疗，计量设定为８ｍｓ／次。在服用布洛芬混悬液治 的小丘脑产生前列腺素，ＢＩ起了体温调节中枢的内控反应，患儿的体温会自动上调到符 疗期间，不采用其他的方式，对患儿进行降温处理。 合体温调节的新水平，由此产生了发热的症状。小儿发热是一种不容忽视的问题，发热 １．２．２观察内容 会导致患儿身体内多脏器的变化，也有可能破坏免疫机能，甚至导致并发症。小儿发热 患儿接受布洛芬混悬液治疗以后，在用药３０ｍｉｎ、ｌｈ、２ｈ、４ｈ、８ｈ后进行观察，并且测 的治疗需要从根源上出发，一些医护人员在遇到４，ＪＬ发热的病例时，仅仅是采用传统医 定患儿的腋温，进行详细记录。另外，还要对患儿的临床病症进行观察，例如患儿是否 疗手段。单纯的降低患儿温度，并没有治愈患儿的疾病，发热症状反复发生。本文对８Ｏ 出现呕吐、是否出现恶心、胃肠不适等症状。 例患儿采用了布洛芬混悬液治疗，但并不是单纯的应用此种药物进行降温，而是在抗 １．２．３疗效标准 炎、抗病毒治疗的基础之上，通过布洛芬混悬液的特有疗效来降低患儿的体温，药量、服 布洛芬混悬液是一种特效药物，患儿在接受治疗以后，其疗效标准设定为以下几个 药频率都严格控制在一个较小的范围内。布洛芬作为环氧化酶抑制剂，具有很多的功 方面：倘若患儿体温下降＜Ｏ．５℃，视为无效；若患儿在服用布洛芬混悬液以后。体温下 效，例如缓解前列腺紊聚集所 Ｉ起的炎症反应、发热症状、疼痛症状等等。另一方面，布 降０．５ 一一ｌ℃，视为有效；当患儿的体温下降≥１℃的时候，视为显效。 洛芬的药效范围比较广泛。它还可以抑制肿瘤坏死因子一一Ａ等细胞因子的释放，发挥 ２ 结果 出降高热的作用＿，＿。由此可见，对患儿进行布洛芬混悬液治疗并非单纯的退热，而是通 匠 革肖挚 ，’＇ ２０１４年第７期 过体内的一些药用机理，逐渐的缓和体内不平衡生理机制，在根源上降低患儿的发热症 状，防止其他疾病的产生。８Ｏ例患儿在服用布洛芬混悬液以后，并非一点不适都没有， 大部分患儿都能够接受此种药物的治疗，仅有ｌｌ例患儿出现不适症状，并且经过治疗 以后，再无不适，持续性治疗以后，患儿的发热症状完全康复。综上所述，布洛芬混悬液 治疗小儿发热在临床上比较有效，此种药物的优势较多，例如疗效时间长、安全性高、对 患儿生理刺激小等等。布洛芬混悬液临床治疗当中，完全可以推广应用。值得注意的 是，患儿的年龄、体质、性别与药物疗效具有一定的关系，医生在用药之前，必须权衡利 弊，尽最大努力减少患儿的痛苦，将发热症状彻底消除，避免反复的情况。 参考文献 ［１］ 于力．布洛芬混悬液治疗小儿发热疗效观察［Ｊ］．临床合理周药杂志，２０１１（０２） Ｏｌ一０６． ［２］ 郑增鑫，吴时光，史学凯．布洛芬在儿科的临床运用［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志 ２０１ｌ（ｏ３）．０２—０８． ［３］ 叶泽忠，张宁．布洛芬混悬液对婴幼儿呼吸道感染退热疗效观察［Ｊ］．吉林医学 ２０１２（０１）．０３—０９． 合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑出血 患者的焦虑抑郁状况调查分析 王国林 （海南临高县人民医院内科海南 临高５７１８００） 【摘要】 目的：探讨分析脑出血合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）患者的焦虑、抑郁状况及其相关影响因素。方法：选取我院收治的４ｏ例脑出血合并ＯＳＡＨＳ 患者为研究对象（观察组），同时选择同期在我院就诊的单纯性脑出血患者４ｏ例作为对照（对照组），对比分析两组患者的焦虑、抑郁情况。结果：观察组患者焦虑、抑郁检出率以及 情绪得分情况均高于对照组（Ｐ＜Ｏ．ｏ５）。经多因素回归分析：文化程度高、患者对疾病知晓率高以及社会支持评定量表总分较高有利于预防患者出现焦虑、抑郁情绪，而女性、脑出 血后遗瘟以及睡眠多导图结果异常严重是导致患者出现焦虑、抑郁的重要危险因素。结论：脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，应注意加强女性、睡眠多导图 结果异常严重、脑出血严重后遣症等高危患者的心理疏导，改善患者生活质量。 【关键词】 脑出血；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；焦虑抑郁；调查分析 【中图分类号】Ｒ４２５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０７一ｏ５２８—０１ ２．２脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者焦虑抑郁多因素￣＃ｓｉｆｃ回归分析。如表２所示。 表２ 脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者焦虑抑郁多因素Ｌｏ６ｓｉｆｃ回归分析 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）患者的主要特征表现为睡眠时反复咽 腔完全或部分塌陷，使呼气气流完全或部分受阻，晚上睡眠不佳，而白天嗜睡的一组综 合征…１。ＯＳＡＨＳ患者大多数均存在一定的焦虑、抑郁情绪，对患者的病情有一定影响， 甚至会损伤大脑神经。目前临床对于ＯＳＡＨＳ与脑出皿的相关性研究较多，但关于脑出 血合并ＯＳＡＨＳ的焦虑、抑郁状况研究报道相对较少，为进一步探讨脑出血合并ＯＳＡＨＳ 患者的焦虑、抑郁状况及其影响因素，本文对我院４Ｏ例单纯脑出血患者以及４ｏ例脑出 血ＯＳＡＨＳ患者的焦虑、抑郁状况进行调查分析，具体报道如下。’ １资料与方法 １．１一般资料 随机选取我院神经内科在２０１２年５月一２０１３年７月收治的４ｏ例脑出血ＯＳＡＨＳ 患者为研究对象（观察组），其中男２３例，女ｌ７例；年龄４３—６２岁，平均（５３．３±５．４） 岁。同时选择同期在我院就诊的４ｏ例单纯性脑出血患者作为对照（对照组），其中男２２ 例，女１８例；年龄４２—６３岁，平均（５４．１±６．１）岁。两组患者年龄、性别等基本资料上 无显著差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。病例准人标准：①存在典型 ３讨论 的脑出血症状及体征。②均为脑出血首次发病。③意识清楚，具有表达能力。④均自 愿参与本次研究，并签署知情同意书。同时排除妊娠及哺乳期妇女。 １．２方法 分别采用自行编制的一般资料调查问卷、焦虑自评量表（ＳＤＳ）、抑郁自评摄表 （ＳＡＳ）、社会支持评定量表（ＳｓＲＳ）对８０例患者分别进行测评，在发放调查问卷时，应详 细讲明本次调查研究的意义，取得患者的积极配合，保证调查问卷的有效性。本次共发 放８０份调查问卷，收回８０份，回收有效率达到１００％。 １．３调查工具及内容 ①一般资料调查问卷。主要包括患者年龄、性别、文化程度、性格、工作压力、经济 状况、职业、对脑出血及ＯＳＡＨＳ疾病知识的了解程度、脑出血后遗症严重程度、睡眠多 导圈结果异常程度等。￣ＳＤＳ：５０分以上认为存在焦虑情绪。③ＳＡＳ：５３分以上认为存 在抑郁情绪。￣ｓｓａｓ：主要包括对支持的利用度、主观支持、客观支持３大要素，共ｌ０ 个条目，按照四级评分法进行评分，得分越高，说明社会支持状况越好。 １．４统计学处理 选用软件ＳＰＳＳ１６．０对数据进行统计学处理，计量数据用（Ｘ±ｓ）表示，使用ｔ对其 进行检验，ｘ２对计数资料进行检验。应用多因素￣ｇｉｓｔｉｃ回归分析影响脑出血合并Ｏｓ． ＡＨＳ患者的阕素，Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 ２结果 本组经调查研究表明，脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者焦虑抑郁等负面情绪检出率以及得 分睛况更高，这些负面情绪对患者的病情也会有一定影响，可以会导致病情进一步加 重、恶化 ｊ。提示在临床治疗脑出血患者过程中，应注意观察患者是否存在ＯＳＡＨＳ，应 密切关注存在焦虑、抑郁情绪脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者的病情变化，提高患者的治疗依 从性。同时本组经脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者焦虑抑郁负面情绪的多因素分析得出：①女 性产生焦虑、抑郁情绪较多，考虑可能是由于女性特殊的生理特点以及自身的性格使 然，女性心思比较细腻、多愁善感，容易受到感情牵绊有关。②脑出血后遗症较为严藿 患者焦虑、抑郁情绪较高，可能是由于后遗症对患者的日常生活以及正常工作有严重影 响，导致患者长期处于应激状态，容易出现心理障碍。③睡眠多导图结果异常严重也是 导致患者产生焦虑、抑郁情绪的因素之一，可能是患者对这种疾病状态缺乏正确、全面 的认识，晚上睡眠不佳，白天嗜睡，生活质量指数较低，进而产生焦虑、抑郁情绪。④文 化程度较高、患者对疾病的认识较全面、社会支持评定量表总分较高患者产生焦虑、抑 郁情况较少，可能是由于高文化水平患者更能够客观的对待疾病，治疗依从性较好；对 疾病认识更加全面，有利于提高患者自我管理能力，减少心理压力和负担；而社会支持 评定量表总分较高者会得到社会的支持，身边朋友的关心和照顾，可以很快接受现状． 保持一种积极乐观的心态，减少焦虑、抑郁情绪。 综上所述，脑出血合并ＯＳＡＨＳ患者极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，应注意加强女 性、睡眠多导图结果异常严重、脑出血严重后遗症等高危患者的心理疏导，改善患者生 活质摄。 参考文献 ． ２．１两组患者焦虑、抑郁状况对比。如表１所示。 表１ 两组患者的临床疗效对比［ｎ，（分，Ｘ±ｓ）］ ［１］ 袁远，高旭光．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性脑梗死预后的关系研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１２，１５（ｓＢ）：２６１６—２６１８． ［２］ 闻庆红，范建新．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性脑出血相关性分析 ［Ｊ］．临床合理用药，２０ｌ２，４（１０Ａ）：２１—２２． ［３］ 王剑峰，邹文淑，唐文，等．高血压合并脑出血的预后相关因素调查分析［Ｊ］．海南 医学，２０１１．２２（１０）：６４—６６． 超高龄患者的康复护理危险因素及防范措施 王玲 （海南省人民医院保健中心四区 海南 海口 ５７０３１１） 【摘要】 目的：探讨超高龄患者的临床护理工作中存在的危险因素与防范措施。方法：分析和总结临床护理工作中出现的危险因素。结果：认为超高龄患者临床护理的危险 因素与社会因素、患者自身因素、护理人员因素、环境设施因素等有关。结论：提出了加强护患沟通，重视职业素质教育，规范培训，深化健康教育，加强护理人员法律意识，改善环境 及设备设施，是一项能防范超高龄患者临床护理危险因素的重要措施。 【关键词】 超高龄；护理危险因素；防范措施 【中圈分类号】Ｒ４７１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０７—０５２８—０２ 随着我国经济和医疗ｍ生事业的发展和老龄化社会的到来，老年患者作为特殊群 体，发病后常网年龄大、体质差、各器官功能和精神处于劣势状态，加上工作、生活、经济 条件及社会地位等改变给老年患者造成许多特殊的心理障？碍，尤其是超高龄老年患 者，使广大医务人员意识到老年医疗护理风险无处不在。我科室是个综合内科，集医 疗、保健于一体，收治各种疾病的老年患者，包括呼吸系统、心血管系统、内分泌系统、神 经系统等疾病的患者，自２０ｌ０．１２—２０１２．０８本科室共收治８５岁～９９岁患者５５例，平均 年龄８８．４５岁，男性４１例，女性ｌ４例，所有患者均患有３种以上的疾病。医院环境特 殊，家属无法做到每时每刻的陪伴，使超高龄患者的临床护理危险因素显得尤为突出。 为了控制或消灭潜在的危险因素，尽量避免护理风险事件的发生，了解超高龄患者的心 理状态，解决他们心理方面存在的问题，有针对性地进行心理护理和治疗，对缩短患者 病情，提高疗效，减轻社会经济负担具有重要作用。 ｌ趣高龄患者的临床康复护理风险因素 １．１社会方面的因素部分媒体对医务工作者的负面影响，医患之间被人为划成对 立的两面，当今媒体报导有关医疗纠纷时多从患者方面出发，加上社会上出现医闹现 象，常常忽视医疗这个特殊服务行业的复杂性和高风险性，公众对医学知识的相对缺 乏，部分媒体和医闹群体片面的把医患关矛盾点，理解为商业流通中的纯消费行为关 系，一味地强调患方的弱势群体，使社会各层对医护人员信任度降低，要求更高。家属 认为看病花钱了就因该满足其所有要求，达到他们想要的结果，无论其要求或结果是否 科学合理或符合医疗规范。 １．２患者自身因素超高龄患者由于离退休、经济收入降低、社会交往减少、丧偶、社 会角色的改变等原因，产生诸多不适应的心理社会问题。一方面由于器官功能衰退，对 温度感觉下降，有的存在语言表达或认知功能障碍，在物理因子治疗过程中常可造成深 部组织灼伤、过度刺激现象＿ｌ＿、过敏反应等现象。另一方面，超高龄患者体质差，多卧 床，在床上变换体位、穿、脱衣服等过程中，容易突发体位性低血压、眩晕和身体控制失 衡，从而导致坠床；因糖尿病、心脑血管等疾病，易发生低血糖、深静脉血栓等；同时超高 龄患者常伴有其他器官病变和功能障碍，在功能训练中随时都会发生意外，易使血栓脱 ５２８医学美学美容